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上海供卵试管自愿者_上海代生子中心_【奉天承孕,好孕自然来】
文章来源:http://www.boruijing.org  发布日期:2022-01-13

【上海供卵试管自愿者】「女人卵巢早衰该怎么办」「供卵试管协议是否有效」「供卵试管价格6万」,上海供卵试管自愿者与上海正规医院合作,三甲医院在职医生操作手术,奉天承孕,好孕自然来

卵泡少,用药量就要大一点?你可能想错了

不知从何时起,做试管婴儿促排卵,大家形成了一个默契获卵数要多。供卵的费用是多少那获卵数怎么才能多呢?接着又形成了第2个默契**剂量要大。

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至于为什么会出现这两种“共识”,就诊患者们说不清楚,大部分生殖专业人员也不甚了了,并且,不只国内,其他多个欧美发达国家也存在同样的现象。

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先说第2个默契促排卵药物用量越大,获卵数越多。借卵子试管价格这个理论几乎是没有多大问题的不管哪一类人群换句话,至少用量多了,卵泡数不会更少。

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我们可以把卵巢内可以利用的卵泡比作一个卵泡池,池中有很多卵泡可供利用;另把吃药、**这些促排卵药物比作渔网,促排卵就像是撒网捕鱼一样的操作。供卵一般要等好久

可以看到,药物用量越大,渔网就越大,撒到卵泡池中去,捕捞到越多卵泡的可能性就越大。

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理论上如此,实际应用、研究中也是如此,卵巢功能差也好,功能好也罢,病人不加选择也可以,随着用药量增加,卵泡数都以直线形式增多。亲贝供卵

但是到这里,我们需要稍微考虑一下的问题是:我们做试管婴儿,最终目的是什么?是仅限于“获卵更多”,还是需要“成功分娩几率更高”?显然,更快、更容易受孕、并最终顺利分娩出正常胎儿,这才是我们每一个人更想要的结果。那么,“获卵更多”,与“成功分娩几率更高”之间,是否能画等号呢?

在大部分人心中,这两者间有直接相关性,这来源于“越多越好”的传统观念,也基于针对多年前试管婴儿的回顾性、或者横断面研究。有一张图是比较经典的,不论患者年龄如何,获卵数介于15-20之间时,(单次、新鲜胚胎移植)可以获得最高的活产率。

此外,「有更多卵子,就有更多胚胎,一次不成功,可以再来第2次、第3次……当然成功率就会更高啦!」

不过上面的推论并不总是正确,仅能适用于部分人群。这其实很好理解。工厂生产零件,不能只看产量多少,还要看质检过关的数量如何。换句话说,即使产量更多,但次品、废品较多的话,可能也是徒劳无用。

还是之前的“捕鱼图”。如果池子里的卵泡大多是好卵泡、有用的卵泡,那促排卵**更大,得到有用的卵泡、卵子数量更多,进而可以预期累积的活产率会更高。一般而言,年轻的、卵巢功能好的女性即是如此。

那如果池子里的卵泡,好的不多,不好的、没用的卵泡更多呢?我们再看看下面:

如果没能获得更多更好的卵泡、卵子,可供利用的胚胎数量不会得到明显提高,促排卵**再大,对提高活产率也不会有任何帮助。一般而言,年龄大的、卵巢功能不良的妇女属于这一类。

理论如此,实际的应用过程中是怎么样的呢?

实际上,现有的几个质量较高的临床研究都表明,对卵巢功能较差的患者,促排卵**更大的情况下,获卵数、胚胎数都会有明显增加但这些似乎是没有意义的,因为“质量优良”的胚胎数、囊胚数没有明显的增多,而最终的结局活产率(下图中的蓝条)也并没有增加。

为什么我见到的医生,都要给我非常大剂量的药物呢?

答:这是传统。

传统的力量非常强大,当一种观念形成了传统,即使不一定对,也很难被更新的、更正确的观念所取代。况且,现有的理论、实际研究,也只是证明了“用药少不会降低活产率”,还没有证明“用药越少、活产率越高”,或者“用药越多,坏处越多”这些大概率也是证明不了的。所以,很多医生无法被说服,患者群体里更是如此。

此外,“用药越少,获卵数越少”这点是无疑的。当卵子数少到一定程度时,可能会导致最终没有可以使用(可供移植入子宫等待代孕)的胚胎,从而取消治疗周期这在一部分医生、患者看来,是不可被接受的。虽然现在我们已经知道,取消这一次周期,并不会降低患者的成功率换言之,即使勉强有不好的胚胎进行移植,也大概率怀不了孕但从心理上,还是尽量不要取消周期的比较好。

其实患者夫妇们最关心的问题是,我做试管婴儿促排卵,究竟多大的**强度才是最好?获卵数多少才是最佳?

问题很直接,回答起来,真的不容易。每个人都是独一无二的,用药效果、身体反应又怎么可能向工厂流水线一般的统一化呢?

在临床诊疗中,对待患者要分情况来看。

对于预后较好的人群(年轻、卵巢功能好),卵巢**可以适当大一些,以获得更多的好卵子,得到最佳的活产率,最佳获卵数应该在15个左右。但要达到这15个卵子,促排卵方案、剂量大小、国产还是进口药物……这些都有很大的个体差异。同时也不能**过大,一是容易带来“卵巢过度**综合征”这样非常不好的并发症,二是,用药多,花费就更多,能省就省一点吧。

对于预后较差的人群(年龄大、卵巢功能不良),最佳获卵是1个、3个、还是5个,就更没有定论了。目前我们只能说,用药量不宜过大。同时,如果获卵数较少,不必觉得丧气,得到“有用的”卵子才是更高的要求。


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